Сердечно-сосудистые заболевания неизменно лидируют среди неинфекционных причин смертности и инвалидизации. К сожалению, первыми симптомами становятся сосудистые катастрофы – инфаркт, инсульт, панкреонекроз, атеротромбозы периферических артерий, так как до момента критического сужения сосуда пациент не отмечает какие-либо значимые изменения в состоянии (боль, отек, нарушение функции). Либо ассоциирует их с другими причинами.
Более того, сердечно-сосудистые заболевания «помолодели». Совсем нередки случаи сосудистых катастроф у 50-летних и, даже, 40-летних людей на фоне относительного здоровья. Инфаркты, инсульты, артериальная гипертензия, атеросклероз, также, как и сахарный диабет, ожирение, астма – это «болезни цивилизации», тесно связанные с современным образом жизни, формирующим «факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний»:
Для факторов риска крайне важна экспозиция, т.е. длительность их воздействия, в настоящее время вышеуказанные факторы активно влияют на организм, изменяя его, практически с детского возраста.
Современные технологии (стентирование, аортокоронарное шунтирование, тромболизис), многоэтапные программы реабилитации позволяют спасти жизнь и восстановить трудоспособность.
Но, даже при соблюдении определенных условий полное восстановление достигается только в 25% сосудистых катастроф, т.е. трое из четырех заболевших не возвращаются к привычному образу жизни.
Вероятность смерти от сердечно-сосудистых причин оценивается по шкале SCORE по параметрам: общий холестерин, уровень систолического АД, пол, возраст, статус курения.
Доказано, что причинами атеросклероза (изменений в сосудах, приводящих к заболеваниям, повышающим сердечно-сосудистый риск – смерть от инфаркта, инсульта в течение ближайших 10 лет) являются:
Коррекция нарушений липидного обмена с целью предотвращения сосудистых катастроф и изменений в организме, ухудшающих качество жизни – это совместная долгосрочная работа врача – кардиолога и пациента.
Липидолог – отдельная сертифицированная компетенция врача-кардиолога, цель которой коррекция нарушений липидов (дислипидемия) и неразрывно связанных с этими нарушениями заболеваний (атеросклероз, атеротромбоз, сахарной диабет, ожирение, метаболически ассоциированная жировая болезнь печени, панкреонекроз, подагра и другие). В целом, коррекция этих нарушений является профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний и сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт).
Современная медицина позволяет предупреждать (профилактировать) такие крайние состояния, как сосудистые катастрофы. Непрерывно изучаются причины их возникновения и методы своевременной коррекции. Одним из таких направлений является липидология.
Липидология – это сравнительно новое направление в медицине, специализирующееся на диагностике, лечении и профилактике нарушений метаболизма, а именно, обмена липидов (жиров).
Главный внештатный специалист кардиолог
управления здравоохранения Липецкой области
Мешкова М. А.
