Ревматизм – воспалительное инфекционно-аллергическое системное поражение соединительной ткани различной локализации. Ревматизм атакует в первую очередь суставы, сердце и нервную систему.
Основная причина ревматизма - респираторная стрептококковая инфекция. Как правило, ему предшествуют ангина, тонзиллит, фарингит, скарлатина и т. д., во время которых иммунная система активно продуцирует специфические антитела для борьбы со стрептококками. В ряде случаев можно говорить о генетической предрасположенности к заболеванию, так как заболеваемость детей значительно более высока в тех семьях, где у кого-то из родителей имеется ревматизм.
Впервые ревматические проявления начинаются, как правило, через 1 — 3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции, вызванной β-гемолитическим стрептококком группы А (скарлатина, тонзиллит, родильная горячка, острый отит, фарингит, рожа) и атакуют сразу по нескольким фронтам. Заболевание начинается остро с субфебрильной температуры (38—39 °С), слабости, утомляемости, головных болей, потливости. Одним из ранних проявлений ревматизма служат артралгии - боли в средних или крупных суставах (голеностопных, коленных, локтевых, плечевых, лучезапястных).
Проявление ревматизма со стороны суставов:
- Симметричное припухание и покраснение крупных суставов рук и ног (коленных, лучезапястных, голеностопных, локтевых). Повышается температура, набрасывается лихорадка, особенно под вечер. Острая, но «блуждающая» боль (то она сильнее в одном суставе, то в другом). Над больным суставом образуется отек, кожа краснеет и становится горячей. Отличительная особенность ревматизма — «летучесть» изменений: в одних суставах воспаление быстро утихает (даже без лечения), зато тут же начинается в других. Т.е. идет волнообразное поражение суставов. При хорошо подобранной терапии суставные симптомы можно устранить уже в 1-е сутки болезни.
Спустя 1-3 недели присоединяется ревматический кардит: боли в сердце, сердцебиение, перебои, одышка; астенический синдром (недомогание, вялость, утомляемость). Поражение сердца при ревматизме отмечается у 70-85% пациентов.
Ревматизм сердца определяет течение и исход болезни. У четверти детей и почти половины взрослых, заболевших ревматизмом, порок сердца начинает формироваться сразу после первого эпизода ОРЛ (острой ревматической лихорадки). При ревматическом процессе может возникать поражение всех трех оболочек сердца – эндокарда, миокарда и перикарда. Причем миокардит (поражение мышечной оболочки сердца) встречается практически всегда.
Наиболее частыми проявлениями ревматизма сердца являются:
- ощущение дискомфорта или даже боли в области сердца;
- слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
- учащенное сердцебиение, ощущение перебоев (аритмии) в работе сердца;
- одышка;
- кашель при совершении физических нагрузок.
При отсутствии лечения ревматизма достаточно быстро может сформироваться приобретенный (ревматический) порок сердца. Преимущественно встречается поражение митрального клапана сердца с образованием стеноза. Несколько реже появляется недостаточность аортального клапана или сочетанный митрально-аортальный порок сердца. По мере стихания суставных проявлений на первый план выступают симптомы поражения сердца.
Проявления со стороны сердца:
- слабые тупые боли в области сердца или же просто неясные и неприятные ощущения, дискомфорт;
- тяжесть в грудной клетке, особенно при глубоком вдохе;
- сердцебиение, одышка при физнагрузке, например, при ходьбе по лестнице;
- может быть умеренная тахикардия — учащение пульса;
- артериальное давление при этом может оставаться нормальным или умеренно пониженным, например,100/60.
К ревматологу необходимо обращаться если:
- постоянные боли, отек, скованность после ночного или дневного отдыха в одном или нескольких суставах;
- боли в суставах, возникающие в конце дня, после физической нагрузки, но уменьшающиеся в покое;
- деформация, хруст, ограничение движений в одном или нескольких суставах;
- длительные боли в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся в покое и уменьшающиеся при движении;
- боли в мышцах, мышечная слабость;
- беспричинное длительное повышение температуры тела.
Ревматизм - заболевание весьма серьезное и часто приводит людей к инвалидности, укорачивает жизнь. Поэтому с ним надо своевременно и серьезно бороться. Это - заболевание всего организма, которое поражает, прежде всего сердце, а затем другие внутренние органы и суставы.
Чем раньше начато лечение, тем быстрее можно добиться необходимого результата, приостановить прогрессирование заболевания, предотвратить поражение жизненно важных органов и систем, в первую очередь, сердца, почек, ЦНС. Чем больше систем и органов будут вовлечены в процесс, тем дороже обойдутся лечение и последующая реабилитация.
Летом высокая температура опасна не только для людей. Домашние питомцы и сельскохозяйственные животные также могут страдать от перегрева. Управление ветеринарии
Травма была крайне опасной из-за обилия сосудов в печени, что делает остановку крови особенно сложной
Читать все комментарии
Войдите , чтобы добавить в закладки
Фото: МОЁ! Липецк
