Насморк при ОРВИ развивается по своим законам. Слизистое отделяемое и отек - это результат работы нашей иммунной системы. Отек возникает из-за того, что к месту боевых действий организм подтягивать свои войска (моноциты, лимфоциты и прочие), они в свою очередь выделяют медиаторы воспаления, которые ещё больше усиливают отек. Обильная жидкая слизь нужна для того, чтоб быстрее очистить слизистую и дать нормально работать её ресничкам, которые, как веники, выгоняют слизь со всем, что на ней оседает, чтобы смыть со слизистой вирусы и разбавить концентрацию медиаторов воспаления.
⠀
Первые дни чаще бывает обильно прозрачное жидкое отделяемое. В эти дни часто используют сосудосуживающие капли, но родители недооценивают риски бесконтрольного использования сосудосуживающих капель у детей.
Правила применения сосудосуживающих капель:
- Применять строго по показаниям. Использовать капли следует, когда они действительно нужны. Например, при выраженной заложенности носа, из-за которой нарушен сон у ребенка, невозможно кормление, в рамках лечения острого отита и т.п.
- Длительность применения капель не должна превышать 5 дней, далее последует обратный эффект и зависимость от капель.
- Применять только разрешенные для детей препараты.
- Строго соблюдать возрастной % раствора и количество капель/впрыскиваний в день.
- Для детей до года предпочтение отдавать каплям, а не спреям. Капли легче дозировать.
Соблюдая эти несложные правила, вы убережете ребенка от смертельно опасного отравления, которое развивается при передозировке сосудосуживающих капель.
⠀
Признаки отравления:
- выраженная сонливость, вялость ребенка
- глубокий сон, невозможность разбудить
- бледность кожи, синюшность губ и носогубного треугольника
- повышенная потливость, холодные конечности
- мышечная гипотония, когда руки ноги ребенка буквально висят как плети
- нарушение сознания, судороги.
При появлении перечисленных признаков срочно вызвать бригаду скорой помощи! Это смертельно опасно!
⠀
Позже с 3-5 дня, присоединяется условно-патогенная бактериальная флора. Тогда на помощь моноцитам прибегают лейкоциты со своим оружием миелопероксидазой - ферментом, убивающим бактерии. Именно миелопероксидаза + павшие в бою лейкоциты + трупы бактерий и дают нам желто-зеленый окрас слизи, она становится гуще. Зелёные сопли... Родителей они часто пугают, многие считают, что это непременно бактериальная инфекция и надо срочно лечить антибиотиком. А вот и нет! Зеленые, жёлтые, серые, радужные сопли на 3-5-7 день неосложненного ОРВИ это норма!
⠀
На данном этапе необходимо просто помогать очищать поле боя от трупов, а именно активно промывать нос солевыми растворами, увлажнять воздух и проветривать помещение. При необходимости, по назначению врача, возможно применение сосудосуживающих средств. Антибиотики и антисептики совершенно не нужны.
⠀
Когда с зелёными соплями стоит обратиться к педиатру или ЛОР врачу:
- зелёные сопли более 10-14 дней
- зелёное отделяемое из одной ноздри
- зловонное отделяемое из носа
- повышение температуры после периода её нормализации
- головная боль
- общее ухудшение самочувствия.
Что будет, если не лечить насморк?
Точно будет гайморит! Нет, гайморит не имеет никакого отношения к лечению/отсутствию лечения насморка. Более того, слизистая в гайморовых пазухах очень часто воспаляется при обычном насморке во время банальной ОРВИ и проходит без лечения за 7-10 дней. Синусит бывает чаще, чем вы думаете - если бы каждому ребёнку с ОРВИ при насморке делали рентген пазух, то увидели бы это.
Будут аденоиды! Аденоиды у детей увеличиваются по самым разным причинам, это самое распространённое хроническое заболевание у детей - из-за перенесённых вирусных или бактериальных инфекций, на фоне аллергического ринита, рефлюкса, но непосредственно насморк или отсутствие лечения насморка к их увеличению не приводит. Насморк - это лишь симптом различных заболеваний, а вирусные инфекции не имеют никакого специфического лечения.
Насморк станет хроническим! Хронический насморк - это вазомоторный ринит, аллергический ринит, хронический неаллергический (гипертрофический) ринит. Они возникают по самым разным причинам, начиная от генетических, и заканчивая анатомическими нарушениями в носу, но ни одной из этих причин не является отсутствие лечения насморка. Просто при этих заболеваниях насморк очень длительный, в начале может иметь такие же симптомы, как и ОРВИ, и потому возникает неверная логическая связь «это потому, что насморк не долечили», хотя на самом деле это или изначально вообще не была ОРВИ, или все началось с ОРВИ.
Будет хронический гайморит! Он бывает и по причине анатомических аномалий в носу, и хронического ринита, и астмы, курения, частых вирусных инфекций (не без лечения и не длительных, а частых), и воздействия раздражающих факторов внешней среды, химических веществ, плесени, аллергического ринита - но не по причине отсутствия лечения насморка.
Будет отит! Никакой связи между лечением насморка и отита нет. У детей в целом строение слуховой трубы - предрасполагающий фактор отита, хоть лечи насморк, хоть не лечи
Уже все капали, а они не прекращаются!
Инфекционные насморки (вирусные/бактериальные), хронические риниты (аллергический/не аллергический), хронический риносинуситы, нарушение оттока из носа (аденоиды/опухоли/полипы), проблемы пищевода - и это далеко не весь список возможного происхождения выделений из носа. А вместо того, чтоб поставить диагноз лечат цвет соплей или заливают по очереди (или вместе) из всех флакончиков, найденных в аптеке и подходящих под размер ноздри. Капать все подряд - не должно даже рассматриваться как вариант.
Итак, насморк при обычной ОРВИ не требует никакого лечения, кроме симптоматического, такого, как промывание носа солевым раствором, поддержания нормальной температуры воздуха и влажности.
Если насморк, особенно у ребенка бывает часто, но эпизод длится до 2х недель - не ищите лишнего лечения себе на голову, как и проблем с иммунитетом у ребенка. Если же насморк продолжается более 2-3 недель, или сопровождается головной болью, кашлем, лихорадкой, вялостью, слабостью, другими настораживающими симптомами, это всегда требует осмотра врача!
А вот цвет выделений из носа особого значения не имеет.
В ходе исследования установили, что употребление молока не увеличивает выработку слизи организмом при насморке, как многие полагают. 14:37 25.11.2021 Газета Наше время - Ростов-на-Дону
С жалобами на слабость, тошноту и рвоту к врачам обратилось 19 детей В помещении пансионата обнаружен норовирус, диагноз подтвержден у пятерых детей. Комсомольская Правда
В учреждении выявлен норовирус Фото из архива КП
Управление Роспотребнадзора по Липецкой области проводит эпидрасследование случая заболевания острой кишечной инфекцией в пансионате «Лазори». Комсомольская Правда
Gorod48.ru
МОЁ! Липецк
Липецкая ГТРК
МОЁ! Липецк
Газета Добринские вести
Gorod48.ru
Народное слово
Народное слово
МОЁ! Липецк
Народное слово
Газета Добринские вести
Газета Задонская правда